Ο αεροθάλαμος με βαλβίδα (Valved Holding Chamber - VHC) AeroPEP Plus*, ο οποίος έχει αναπτυχθεί από την Trudell Medical International*, αποτελεί τον πρώτο συνδυασμό αεροθαλάμου με βαλβίδα και συσκευής θετικής εκπνευστικής πίεσης (PEP).

Οι ασθενείς σας με βρογχικό άσθμα, βρογχίτιδα και Χρόνια Αποφρακτική Πνευμονοπάθεια μπορούν να ωφεληθούν από την 2 σε 1 τεχνολογία του. Μια ρυθμιζόμενη συσκευή θετικής εκπνευστικής πίεσης με επιστόμιο είναι ενσωματωμένη στην εκπνευστική βαλβίδα και είναι σχεδιασμένη να επιτρέπει την χορήγηση του αεροζόλ και την ανεξάρτητη λειτουργία θεραπείας θετικής εκπνευστικής πίεσης, χωρίς να επηρεάζει την κάθε θεραπευτική λειτουργία. Η συσκευή μπορεί να χρησιμοποιηθεί ανεξάρτητα σαν συσκευή  Θεραπεία Θετικής Πίεσης Εκπνοής ή σε συνδυασμό με την χορήγηση φαρμακευτικής αγωγής με αεροζόλ μέσω δοσιμετρικής συσκευής.

Έξι ρυθμίσεις Θ.Ε.Π. επιτρέπουν στον θεράποντα να βαθμονομήσει τον  αεροθάλαμο με βαλβίδα (Valved Holding Chamber - VHC) AeroPEP Plus* σύμφωνα με το κατάλληλο επίπεδο αντίστασης του κάθε ασθενούς. Η συσκευή διαθέτει επίσης ένα αποσπώμενο προσαρμογέα που χρησιμοποιείται με ένα μανόμετρο πίεσης για να καθορίσει τις αρχικές ρυθμίσεις του κάθε ασθενούς.

Θεραπεία Θετικής Πίεσης Εκπνοής με το AeroPEP Plus*

Η Θεραπεία Θετικής Πίεσης Εκπνοής (Θ.Ε.Π.) μπορεί να μειώσει τον εγκλωβισμό αέρα στο βρογχικό άσθμα, στη βρογχίτιδα και στην Χρόνια Αποφρακτική Πνευμονοπάθεια και μπορεί να χρησιμοποιηθεί ως υποκατάστατο για αναπνοή με κλειστά χείλη. Επιπλέον, η θεραπεία  Θ.Ε.Π. μπορεί να βοηθήσει τη βρογχική υγιεινή, να βελτιώσει τη βροχοδιαστολή και τη θεραπεία της ατελέκτασης.

Κατά τη διάρκεια της Θ.Ε.Π., οι ασθενείς εκπνέουν μέσω αντίστασης, δημιουργώντας έτσι μια θετική πίεση, η οποία επιτρέπει στη ροή του αέρα να μετακινηθεί πίσω από τους αποφραγμένους αεραγωγούς μέσω «παράπλευρου εξαερισμού»^1,2,3,4,5 και ως εκ τούτου ελευθερώνοντας τους αεραγωγούς, βοηθώντας τη κινητικότητα των βρογχικών αδένων και επιτρέποντας καλύτερη διάχυση του εισπνεόμενου αεροζόλ φαρμάκου^3,5.

Η (Θ.Ε.Π.) πρωτοχρησιμοποιήθηκε μετεγχειρητικά ως μέθοδος για την επαναπλήρωση των πνευμόνων, αυξάνοντας τον «παράπλευρο εξαερισμό». Στις αρχές της δεκαετίας του ’80 , η Θ.Ε.Π. συνδυαζόταν με έντονο βήχα ως μέθοδος για την απομάκρυνση των εκκρίσεων.

Ο αεροθάλαμος με βαλβίδα (Valved Holding Chamber - VHC) AeroPEP Plus* σας επιτρέπει να ενσωματώσετε τη θεραπεία Θ.Ε.Π. στους ασθενείς σας, παράλληλα με τη χρήση δοσιμετρικής συσκευής και αεροθαλάμου με βαλβίδα, σύμφωνα με τα παρακάτω:

• Ο ασθενής εισπνέει κανονικά (ή σε μεγαλύτερο από το κανονικό όγκο, αλλά λιγότερο από την πλήρη χωρητικότητα των πνευμόνων).
• Εκπνέει ενεργά, αλλά όχι δυνατά, έναντι σε συγκεκριμένη αντίσταση επιστομίου, δημιουργώντας πιέσεις μεταξύ 10-20 cm H20.
• Ο κύκλος αναπνοής επαναλαμβάνεται 10 - 20 φορές.
• Ο ασθενής εκτελεί αρκετές έντονες εκπνοές (έντονο βήχα) για να αυξήσει τις εκκρίσεις.
• Η ακολουθία Θ.Ε.Π. αναπνοών και έντονου βήχα επαναλαμβάνεται 4-6 φορές σε κάθε εφαρμογή της θεραπείας.

Αναφορές

1. Fink JB "Positive Pressure Techniques for Airway Clearance" Respiratory Care, 2002
2. Langenderfer B "Alternatives to Percussion and Postural Drainage" J Cardiopulmonary Rehabilitation 1998
3. Mahlmeister MS et al "Positive-Expiratory-Pressure Mask Therapy: Theoretical and Practical Considerations and a Review of the Literature" Respiratory Care, 1991
4. Hardy KA "A Review of Airway Clearance: New techniques, Indications and Recommendations" Respiratory Care, 199
5. Wolkove N et al "Use of a Mucus Clearance Device Enhances the Bronchodilator Response in Patients with Stable COPD" Chest 2002